Дизартрия это страшно? диагностика и лечение

Дизартрия – тяжелое нарушение речи, сопровождающееся расстройством артикуляции, фонации, речевого дыхания, темпо-ритмической организации и интонационной окраски речи, в результате чего речь теряет свою членораздельность и внятность.

Среди детей распространенность дизартрии составляет 3-6%, однако в последние годы прослеживается выраженная тенденция к росту данной речевой патологии. В логопедии дизартрия входит в тройку наиболее распространенных форм нарушений устной речи, по частоте уступая лишь дислалии и опережая алалию.

Поскольку в основе патогенеза дизартрии лежат органические поражения центральной и периферической нервной системы, данное речевое нарушение также изучается специалистами в области неврологии и психиатрии.

Причины дизартрии

Наиболее часто (в 65-85% случаев) дизартрия сопутствует детскому церебральному параличу и имеет те же причины возникновения. В этом случае органическое поражение ЦНС происходит во внутриутробном, родовом или раннем периоде развития ребенка (обычно до 2-х лет).

Наиболее частыми перинатальными факторами дизартрии выступают токсикозы беременности, гипоксия плода, резус-конфликт, хронические соматические заболевания матери, патологическое течение родов, родовые травмы, асфиксия при рождении, ядерная желтуха новорожденных, недоношенность и др.

Степень выраженности дизартрии тесно связана с тяжестью двигательных нарушений при ДЦП: так, при двойной гемиплегии дизартрия либо анартрия выявляется практически у всех детей.

В раннем детстве поражение ЦНС и дизартрия у ребенка может развиться после перенесенных нейроинфекций (менингита, энцефалита), гнойного среднего отита, гидроцефалии, черепно-мозговой травмы, тяжелых интоксикаций.

Возникновение дизартрии у взрослых, как правило, связано с перенесенным инсультом, травмой головы, нейрохирургическими операциями, опухолями головного мозга. Также дизартрия может встречаться у пациентов с рассеянным склерозом, боковым амиотрофическим склерозом, сирингобульбией, болезнью Паркинсона, миотонией, миастенией, церебральным атеросклерозом, нейросифилисом, олигофренией.

В основу неврологической классификации дизартрии положен принцип локализации и синдромологический подход. С учетом локализации поражения речедвигательного аппарата различают:

В зависимости от ведущего клинического синдрома при ДЦП может встречаться спастико-ригидная, спастико-паретическая, спастико-гиперкинетическая, спастико-атактическая, атактико-гиперкинетическая дизартрия.

Логопедическая классификация основана на принципе понятности речи для окружающих и включает в себя 4 степени тяжести дизартрии:

1 степень (стертая дизартрия) – дефекты звукопроизношения могут быть выявлены только логопедом при специальном обследовании.

2 степень – дефекты звукопроизношения заметны окружающим, но в целом речь остается понятной.

3 степень — понимание речи пациента с дизартрией доступно только близкому окружению и частично посторонним людям.

4 степень – речь отсутствует или непонятна даже самым близким людям (анартрия).

Симптомы дизартрии

Источник: http://www.krasotaimedicina.ru/diseases/speech-disorder/dysarthtia

Стертая дизартрия


Дизартрия – нарушение произношения, основой которого является поражение нервной системы. Заболевание обусловлено плохой подвижностью органов речевого аппарата. В детском возрасте такая проблема приводит к ряду сложностей.

Чем связана болезнь, каковы ее симптомы и как можно избавиться от нее?

Симптоматика ↑

Токарева ввела в обиход термин стертая дизартрия. Самое название говорит о легкой симптоматике. В подобных случаях пациент может произносить нормально все звуки по отдельности, но в обычном речевом потоке они звучат смазано, не четко.

Основные проблемы, вызванные нарушением, включают в себя:

  • плохую неразборчивую речь;
  • нарушения дикции;
  • неправильное произношение звуков;
  • использование схожих фонетически форм во время речи.

Все, что связано с нарушением произношения можно отнести к внешним проявлениям заболевания. При этом учитывают не только звучание слов, но и темп речи, эмоциональную окраску. Список подобных симптомов может меняться, сочетать в себе несколько пунктов и исключать другие. Все зависит от области поражения головного мозга.

Однако неправильная речь не всегда вызывает у родителей малыша особые опасения. Все мы начинали разговаривать с ошибками. Но в возрасте пяти-шести лет необходимо внимательно подойти к проблеме и обратить внимание на моторику ребенка, именно она может стать ярким проявлением болезни.

Выявление ↑

В детских дошкольных учреждениях регулярно проводят осмотр и диагностику, чтобы вовремя выявить проблемы. Сегодня средние показатели таковы, что в средних группах около сорока процентов детей имеют отклонения в речевом развитии, в подготовительных – примерно шестьдесят.

В список наиболее часто встречающихся нарушений входят:

  1. Ринофония.
  2. Дислалия.
  3. Фонетическая и фонематическая недоразвитость.
  4. Стертая дизартрия.

В последнем случае, ребенок нуждается в регулярном индивидуальном лечении, которое может предоставить профессиональный логопед. Для этого специалисты проводят сначала общие занятия с детьми, после чего работают отдельно с каждым ребенком по уникальной программе.

К сожалению, на сегодняшний день нельзя сказать, что методы по выявлению нарушения имеют стопроцентный результат. Да и курсы лечения, коррекции разработаны не полностью.

Диагностика ↑

Если на предварительных проверках были выявлены симптомы расстройства, ребенок направляется на дополнительные исследования. В первую очередь, это проверка у невропатолога.

Врач проводит дополнительные проверки и подтверждает или опровергает первоначальный диагноз. Именно он обязан назначить наиболее подходящее лечение. Для начала доктор проводит беседу с матерью и ребенком, изучает медицинскую карту пациента.

Исходя из существующего опыта, считается, что зачастую болезнь может быть вызвана:

  • нарушением развития во внутриутробный период;
  • асфиксией младенца;
  • сложными родами.

Достаточно часто такие дети наблюдались у невролога в первый год жизни. Им назначали курс массажа и медикаменты. В более старшем возрасте малыши развиваются соответственно норме и только к возрасту пяти лет начинают проявляться тревожные симптомы.

Моторика ↑

Ребенок с подобным заболеванием имеет ряд проблем с моторной функцией организма. Во-первых, они достаточно неловкие, имеют ограниченный набор движений. Во-вторых, если предложить им ряд физических упражнений, быстро устают.

Если попросить постоять или попрыгать на одной ноге, они не смогут этого выполнить. Попробуйте предложить малышу игру-имитацию. Вы показываете движение – он повторяет:

  • как шагают солдаты;
  • летает бабочка;
  • прыгает лягушка;
  • рубим дрова;
  • разрезаем яблоко.

При нормальном развитии ребенок должен повторить за вами все действия. В противном случае речь идет об отклонении.

Если ребенок посещает хореографические занятия, то и здесь легко можно заметить проблему. Зачастую движения не совпадают с общим ритмическим рисунком, выполняются не в такт. При смене одного па на другое происходит задержка.

Кроме этого, симптоматика прослеживается и в мелкой моторике. Такие дети не любят рисовать, играть с мелкими предметами и конструкторами. Пальчики плохо справляются с деталями. Трудно дается и гимнастика для рук. Например, такие упражнения как замок, колечки. Когда необходимо соединять пальцы друг с другом по очереди.

Особенности артикуляции ↑

Помимо изложенных выше проявлений, можно выделить и нарушения в работе артикуляционного аппарата. Это может быть низкий или высокий тонус.

В первом случае заметна слабая подвижность мышц лица, их вялость. Вследствие плохого развития пациент не может долго удерживать рот в закрытом положении. То же самое наблюдается и с губами, языком. Они достаточно вялые, во время речи двигаются малоактивно.

Если мышечный тонус повышен, то все обстоит иначе. Органы артикуляции находятся в постоянном напряжении. Губы практически не принимают участие в речи. Встречается нарушение целенаправленных движений. Например, если требуется одновременно выполнять что-то руками и органами артикуляции.

Во время обследования малыша ему предлагают выполнить разнообразные упражнения:

  • надуй щеки;
  • улыбнись;
  • вытяни губы, как уточка;
  • покажи, как цокают копыта у лошадки.

Зачастую испытуемый хорошо справляется с поставленной целью и может повторить подобные действия, однако, основное внимание уделяется именно качеству. При нарушении проявляется слабость движений, короткий промежуток удержания той или иной позы. С возрастанием нагрузки, качество резко падает, в связи с сильным утомлением мышц.

Лечение ↑

Такое нарушение, как стертая дизартрия нуждается в комплексном подходе. Немаловажной является роль родителей. Большая доля лечения проходит в домашних условиях. Плюс работа врача-логопеда и прием медикаментов, которые назначает невропатолог.

Комплекс работы с пациентом включает в себя:

  1. Массаж.
  2. Гимнастика.
  3. Работа с логопедом.
  4. Укрепление моторной функции.

Регулярно необходимо проводить массаж лица, который состоит из нескольких пунктов. Во-первых, это несильные пощипывания нижней части (губы, щеки, подбородок).

Во-вторых, работа с верхней и нижней губой (сведение и разведение). В-третьих, массирование подушечками пальцев мягкого неба. Оно осуществляется последовательными движениями вперед и назад.

Подобное упражнение делают не дольше двух минут в день.

Хорошо влияют на достижение положительного результата занятия у зеркала. Своеобразная гимнастика для артикуляционного аппарата. Необходимо тренировать мышцы: открывать и закрывать рот, вытягивать губы дудочкой, показывать оскал. Отдельно можно проводить занятия для укрепления языка: поднять, опустить, осуществить круговые движения, облизать губы.

Помимо очевидных заданий, стоит уделить внимание мелкой моторике. Предлагать игры с пластилином, выполнять аппликации, собирать пазлы и конструировать.

Источник: http://mozgid.ru/rasstrojstva-vysshih-mozgovyh-funkcij/stertaya-dizartriya.html

Дизартрия


Дизартрия – заболевания из медицинского раздела неврологии, являет собой речевое нарушение. Патологическое изменение звуковой артикуляции происходит из-за нарушенной иннервации (процесс снабжения органов нервами) гортани, языка, губ, щек и мягкого неба. Эти нарушения происходят, чаще всего, из-за расстройств процессов головного мозга.

При дизартрии не происходит нарушений способностей чтения и письма человека, так же он прекрасно продолжает понимать чужую речь. Но, если дизартрия начинает развиваться в раннем детском возрасте, то на ее фоне могут развиваться и все эти нарушения способностей.

Первым симптомом дизартрии является нечленораздельная речь больного. Далее, проявления делятся и отличаются по типу разновидности дизартрии.

  • Бульбарная дизартрия (при ней нарушения происходят в двигательном отделе мозга головы). Симптомы: частичный или полный паралич мышц, участвующих в речевом формировании. Может проявляться нарушенный процесс глотания.
  • Корковая дизартрия (нарушения происходят в коре головного мозга). Симптомы:
  • все слова произносятся правильно, но очень не внятно.
  • Мозжечковая дизартрия (нарушения в области мозжечка). Симптомы: скандированная речь. ТО есть, изменения слышны в громкости голоса и модуляции речи.
  • Подкорковая дизартрия (поражаются подкорковые структуры мозга головы). Симптомы: речь больного становится грубоватой, с меньшей интонационной окраской, нарушен темп речи и ее состав.
  • Паркинсоническая дизартрия (развивается на фоне болезни Паркинсона и является одной ее из структурных единиц ). Симптомы: речь медлительная, монотонная, без какого либо интонационного выражения.
  • Стертая дизартрия (нарушение речевых свистящих и шипящих звуков). Симптомы: больной плохо произносит шипящие и свистящие звуки.
  • Холодовая дизартрия (специфическая форма заболевания на фоне миастении). Сипмтомы: на холоде происходит нарушение речи.

Диагностирование дизартрии проводится совместно врачом логопедом и неврологом. Проводится общий осмотр больного.

Логопед фиксирует нарушения речи, составляет речевую карту, в которой указываются все виды речевых расстройств, которые наблюдаются у данного пациента.

Поскольку в медицине нет точных данных, говорящих  о причинах развития дизартрии, то и профилактических методик данного заболевания пока не существует.

Лечение дизартрии является корректирующей. Лечение проводится профессиональными логопедами и психологами. Назначается так же физиотерапевтические мероприятия: массаж, лечебная физкультура. На занятиях с пациентом логопед применяет профессиональный инструментарий.

Если пациент ребенок, то при лечении дизартрии так же работают над развитием грамматического строя, фонематического слуха и словарного запаса. В сложных случаях болезни ребенок направляется в специальные логопедические группы в детском саду или в специализированную речевую школу.

Читайте также:  Средства художественной выразительности

Источник: https://nebolet.com/bolezni/disartrija.html

Что такое стертая дизартрия: причины, симптомы и лечение нарушения


Дизартрия, если рассматривать с сугубо медицинской точки зрения – это нарушение в работе речевого аппарата.

Конкретное заболевание обуславливается наличием повреждений неврологического характера, в том числе — и коры головного мозга человека.

В основе данного нарушения лежит блокировка (частичная парализация) мышц речевого аппарата.

Разберемся, что такое легкая дизартрия, симптомы и методы лечения I степени псевдобульбарной формы нарушения, которая нередко именуется как стертая.

Терминология — формы и стадии нарушения

Выделяют несколько основных форм детской дизартрии, в зависимости от расположения очага имеющегося нарушения:

  1. Бульбарная. Поражение большого количества нервных окончаний, что, в свою очередь, приводит к сковыванию определенных групп мышц, которые отвечают и влияют непосредственно на артикуляцию. Особенности — нарушение мимики.
  2. Псевдобульбарная. Повреждение и дисфункция некоторых участков головного мозга, что приводит к парализации речевого аппарата. Характерный признак – монотонность произношения.
  3. Корковая. Одностороннее повреждение коры мозга, с нарушением некоторых структур. Главный симптом – нарушение произношения части слогов, а общая структура речи сохраняется.
  4. Мозжечковая. Нарушения речи в результате повреждений мозжечка. Характеризуется нестабильностью структуры речи ребенка – тональность и громкость постоянно изменяются.
  5. Подкорковая. Поражается часть головного мозга, отвечающая за нормальное формирование речи. Особенность – невнятность и смазанность произношения.
  6. Смешанная. Является следствием разнообразных травм ребенка возрастной группы до 2-х лет. Как особенность – сложение нескольких факторов, влияющих на формирование дизартрии.

Различают четыре степени дизартрической патологии, которые делятся согласно выраженности и тяжести нарушения речи:

  1. Степень I – стертая дизартрия. Зачастую выявляется в 5-ти летнем возрасте. Основные симптомы могут быть сходными с симптоматикой иных заболеваний нервной системы. Особенно заметно смешение звуков и подмена одних – другими. Большинство детей опускают часть звуков при произношении длинных слов.
  2. Степень II. Может характеризоваться достаточно ясной речью, но дефекты произношения особенно явны. Восприятие слов ребенка требует некоторых усилий.
  3. Степень III. Усугубление речи доходит до того момента, что посторонние люди практически не могут воспринять смысл слов, произносимых ребенком.
  4. Степень IV. Искажение речи достигает тех пределов, что даже близкие родственники не могут воспринять произносимое с первого раза. Кроме прочего, речь может отсутствовать вовсе.

Стертая дизартрия – переломный момент в развитии конкретного типажа неврологических патологий. Является наиболее легкой формой псевдобульбарной дизартрии, своевременное выявление которой гарантирует полное излечение и возможность ребенка в дальнейшем вести нормальный стиль жизни.

Конкретный термин «стертая дизартрия», был впервые предложен доктором Токаревой, которая четко характеризовала проявления I степени дизартрии, как «стертые, в собственном проявлении, симптомы псевдобульбарной дизартрии».

Отличается особой трудностью при преодолении проблем с произношением. Дети, страдающие от конкретного типажа заболевания, произносят подавляющую часть звуков верно, но речевой поток ребенка слабо автоматизирован и отсутствует четкость дифференциации звуков.

Причины и выявления в раннем возрасте

Факторы, провоцирующие появление и прогресс заболевания, возникают еще на стадии эмбрионального развития в утробе матери и при рождении. Зачастую, они таковы:

  • недостаток кислорода у развивающегося плода;
  • сильные токсикозы и гестозы;
  • невропатия или поражение почек;
  • вирусные заболевания I-II триместра;
  • родовые травмы;
  • слабость либо чрезмерная активность родовой деятельности матери;
  • нейроинфекции.

Важно заметить проявления стертой дизартрии в как можно более раннем возрасте, так как успешное и полное ее излечение возможно лишь при обнаружении до 5-ти лет.

Лечение при обнаружении в более зрелом возрасте осложняется уже сформировавшимся восприятием и некоторыми дополнительными нарушениями в психическом развитии ребенка. Также сложности возникают из-за того, что тело отчасти сформировано и наиболее активная стадия его роста завершена.

Особенности клинической картины

Причинами возникновения конкретной формы дизартрии является поражение подъязычного нерва, определяющего четкость произношения и, как следствие – дальнейший прогресс болезни и поражение коры головного мозга.

При стертой форме дизартрии нарушения могут касаться нервов глазодвигательной системы, что приводит к второстепенному признаку в виде косоглазия.

Стертая дизартрия у детей проявляется следующими основными симптомами:

  • вялость речевой деятельности из-за частичной блокады речевого аппарата, губы и язык пациента практически неподвижны, при выполнении упражнений, относящихся к артикуляции, проявляется слабость выраженности;
  • заметны дрожание голоса и языка при гиперкризах, которые проявляются по причине напряжения лицевых мышц;
  • происходит искажение губ, что препятствует верному выполнению упражнений;
  • тонус лицевых мышц ослаблен, а контроль – занижен, как следствие — избыток отделяемой слюны.

Проявлениями, которые сопутствуют стертой дизартрии, можно указать:

  • нарушение мелкой моторики;
  • повышенная беспричинная утомляемость;
  • нарушение равновесия;
  • неспособность к имитации элементарных упражнений;
  • сложность ориентации в пространстве.

Условная классификация больных

Условно всех детей, с подтвержденным диагнозом стертая дизартрия можно разделить на три группы, исходя из того – какая именно функция нарушена:

  • дети, которые неспособны четко разделять звуки и воспроизводить интонации, единственно верные в той или иной ситуации. Сопровождается нарушениями пространственного восприятия;
  • пациенты с нарушениями восприятия звуковых моментов и неспособностью к четкому разделению звуков и воспроизведению требуемых интонаций. В речи могут присутствовать грамматические и лексические ошибки;
  • полиморфные нарушения при раздельном произношении и восприятии звуков, интонаций, также присутствуют сложности при сложении слов и словоформ.

Диагностические критерии и методики

Определить присутствие заболевания достаточно сложно. Большая часть успеха при определении стертой формы нарушения зависит от ответственности и наблюдательности родителей, которым необходимо своевременно заметить какие-либо нарушения и отправиться с ребенком на прием к логопеду. Логопед проведет некоторые проверки.

Осмотр у врача состоит из следующих этапов:

  • исследование и проверка присутствующих нарушений речи;
  • выявление патологий, не связанных с артикуляцией;
  • проверка работоспособности мышц лица, в частности – мимических;
  • проверка письменных способностей детей, старше 5-ти лет, исходя из: каллиграфии, орфографии и прочего.

Выявив некоторые дефекты, относящиеся к заболеваниям невралгического характера, логопед направляет родителей и ребенка на прием к детскому неврологу, который занимается постановкой предварительного диагноза.

Для того, чтобы точно определить болезнь и стадию проводится комплекс медицинских мероприятий. При диагностике невролог направляет пациента на такие вспомогательные исследования:

Основываясь на полученных данных и опираясь на результаты дополнительных проверок невролог составляет конкретный план лечения и ставит окончательный диагноз.

Коррекция и лечение

Лечение проводится на основании поставленного диагноза, в случае стертой дизартрии, при адекватных методах коррекции обычно имеет место благоприятный прогноз, но требуется определить – нет ли еще каких либо сопутствующих невралгических заболеваний и нарушений.

Обязательные методы ее коррекции при стертой дизартрии:

  • обучение физиологически верному дыханию;

Источник: http://NeuroDoc.ru/bolezni/narusheniya-rechi/stertaya-dizartriya.html

Дизартрия у детей — признаки и степени развития заболевания, методы терапии и упражнения


Состояние, при котором у ребенка в результате какого-либо поражения нервной системы нарушается произношение слов, называется дизартрией (dysarthria). Во время болезни часто страдает иннервация мягкого неба, губ, языка. Отличительная черта патологии – нарушение не только отдельных звуков, но и всей речи в целом. При развитии заболевания малыш трудно обучается письму и чтению.

Данное нарушение возникает у детей из-за поражения заднелобных и подкорковых отделов мозга. У маленьких пациентов наблюдается ограниченность подвижности органов воспроизведения, усложняется артикуляция. Дизартрия нередко становится причиной нарушения письма, чтения, а в некоторых случаях патология провоцирует общее недоразвитие речи у ребенка.

Наблюдается смазанность и нечеткость в произношении звуков, голос проявляется сначала в крайне слабой степени воспроизведения, а затем в очень резкой.

При разговоре отсутствует плавность (речь дизартричная), сбивается в ритме дыхание, подвергается изменению темп, который то ускоряется, то замедляется.

Патологический процесс даже в тяжелой форме часто проявляется у детей при сохраненном интеллекте, тогда как легкая степень заболевания может привести к нарушению интеллектуального развития у малыша.

В клинической практике дети с дизартрией определены в разные группы, в которых учитывается степень выраженности и тяжесть симптоматических проявлений. Клинико-психологическая характеристика болезни основывается на разделении пациентов:

  • дизартрия у детей с нормальным психофизическим развитием;
  • dysarthria при гидроцефалии;
  • болезнь, проявляющаяся при олигофрении;
  • патологический процесс, возникший при детском церебральном параличе (ДЦП);
  • патология, резвившаяся из-за задержки психического развития (ЗПР);
  • dysarthria при минимальной форме мозговой дисфункции (ММД).

Медики в качестве основного фактора, провоцирующего дизартрию, считают поражение мозга. Также причиной патологического процесса становится перенесенное женщиной в период беременности какое-либо инфекционное заболевание или тяжелая форма токсикоза. Помимо этого, в качестве возможного фактора развития заболевания у ребенка учитывается перенесенные вирусные болезни, поражающие оболочки мозга.

Основные причины дизартрии:

  • гестоз;
  • резус конфликт;
  • внутриутробная гипоксия плода;
  • недоношенность;
  • родовая травма;
  • асфиксия при рождении;
  • стремительные или затяжные роды;
  • гидроцефалия;
  • гнойный отит;
  • менингит, менингоэнцефалит;
  • опухоли головного мозга;
  • черепно-мозговая травма;
  • гнойный средний отит;
  • ядерная желтуха новорожденных;
  • сильное отравление.

Выраженность патологии у детей зависит от характера и тяжести поражения центральной нервной системы. Условно различают три степени развития дизартрии:

  • Легкая (стертая). Характеризуется незначительными дефектами речи и малой неречевой симптоматикой. Чаще развивается стертая дизартрия у детей дошкольного возраста. Логопеды-практики иногда используют термины «дизартрический компонент» или «минимальные дизартрические расстройства». При легкой степени заболевания общая разборчивость речи не нарушена, но присутствует нечеткое или смазанное произношение свистящих, сонорных и/или шипящих звуков.
  • Средняя. При умеренно выраженной дизартрии нарушена общая разборчивость речи, она становится малопонятной для окружающих. Отмечаются многочисленные искажения почти во всех фонетических группах. Ярко выражено нарушение тонуса лицевой, губной, язычной мускулатуры. Удержание языка в определенном положении представляет значительные трудности.
  • Тяжелая (анартрия). В результате паралича речедвигательных мышц развивается полное отсутствие звукопроизношения. У большинства детей проявляются расстройства дыхательного, фонаторного, артикуляционного отдела. Помимо патологии речевой деятельности, формируется динамический артикуляционный праксис. Нарушения обусловлены ярко выраженными речедвигательными синдромами.

Виды

В медицинской практике артикулярных патологий дизартрия подразделяется на виды по проявлению симптоматики и расположению патологических дисфункций. Врачи выделяют следующие формы дизартрии:

  • Бульбарная. Процесс обуславливается комплексным нарушением в речедвигательном анализаторе. Развиваются мышечные парезы, параличи языка, глотки гортани, нижней челюсти, тканей неба. Нарушаются глотательные функции, при вдохе нет свободного прохода воздуха, что приводит к гнусавости голоса и другим осложнениям.
  • Псевдобульбарная. Вызывается сложным неврологическим генезом. Псевдобульбарная дизартрия у детей провоцирует поражение структур мозга, отвечающих за черепные нервы, мышечную динамику. Развиваются процессы, полностью блокирующие или сильно ограничивающие подвижность мышц и артикуляцию.
  • Корковая. Развивается вследствие очагового поражения ЦНС в зоне корковых структур мозга. Эта форма дизартрии отображает ряд расстройств речевой моторики: инертная артикуляция, пропуск слогов, замещение твердых звуков на мягкие и прочие.
  • Подкорковая. Патологический процесс затрагивает ядерные центры серого вещества, провоцируя дисфункции мозговой системы. Патология проявляется нарушением мышечного напряжения, уменьшением силы сокращений мышц и регуляции последовательности движений. Болезнь сопровождается нечленораздельным произношением.
  • Мозжечковая. Заболевание обусловлено патологиями, поражающими отростки нейронов (нервы), заднюю мозговую зону (мозжечок), лобно-мозжечковые пути. Проявляется ослаблением в мышцах языка, мышечных складках губ, вызывая ограничение подвижности.
Читайте также:  Логопедические занятия с детьми 2-4 лет

Симптомы

Поскольку дизартрия – это заболевание приобретенное, либо внутриутробно, либо в самом начале жизни, то его симптомы заметны очень рано. Сразу после рождения родители могут отмечать слабость крика младенца, нарушение глотания и сосания.

Ребенок постоянно давится молоком, мимика невыразительная, на лице не отражается вся гамма эмоций и чувств. Младенец начинает ползать позже сверстников, речь тоже развивается с отставанием.

Моторная дизартрия характеризуется еще и неврологической симптоматикой: судороги, мраморность кожи, холодные конечности.

Родителям следует с первых дней жизни младенца обращать внимание на тревожные признаки поведения малыша, чтобы вовремя обнаружить и своевременно начать лечение дизартрии. Среди них:

  • затрудненное дыхание;
  • нарушенный тембр голоса;
  • речь с постоянно меняющейся громкостью и тональностью;
  • паралич жевательных мышц;
  • постоянно наклонена голова;
  • повышенное слюноотделение;
  • повышение тонуса лицевых мышц;
  • невнятная речь;
  • тремор;
  • гиперкинез;
  • координация движений;
  • смягчение звуков;
  • неверное произношение звуков;
  • замена слогов;
  • растянутость речи.

Обследование и дальнейшее лечение детей с дизартрией осуществляется логопедом и неврологом. Важное диагностическое значение имеет логопедическая оценка речи, включающая изучение речевых и неречевых нарушений у маленького пациента.

Эта диагностика предусматривает обследование строения артикуляционного аппарата, состояния речевой и мимической мускулатуры, объема артикуляционных движений, характера дыхания.

На основании этих данных разграничивается дизартрия, моторная алалия, моторная афазия и дислалия.

Немаловажное значение при постановке диагноза имеют данные электрофизиологических исследований:

  • МРТ головного мозга, показывающая наличие болезней неврологического происхождения;
  • электроэнцефалография (ЭЭГ), изучающая закономерность электрической активности мозга;
  • транскраниальная магнитная стимуляция (ТМС) – метод, помогающий при помощи магнитных импульсов неинвазивно стимулировать кору головного мозга;
  • электромиография (ЭМГ), исследующая биоэлектрические потенциалы мышц;
  • электронейрография (ЭНГ), позволяющая оценить состояние периферической нервной системы.

Лечение дизартрии у детей

Терапия dysarthria подразумевает комплексный подход. Ребенок, независимо от возраста, нуждается в лечении, включающем прием медикаментов, занятия дыхательной гимнастикой, логопедическую коррекцию, массаж. К необязательным лечебным мероприятиям относят рефлексотерапию и физиопроцедуры, которые дают отличные результаты, если сочетаются с основной терапией.

Для устранения дефектов речи используется комплексная терапия медикаментами.

Поскольку дизартрия нередко возникает на фоне других патологий нервной системы, лекарственные средства подбирает невропатолог или психоневролог с учетом всех диагнозов.

Препаратов, которые предназначены только для лечения dysarthria, не существует, поэтому врачи назначают симптоматические лекарства, облегчающие состояние больного, снимающие признаки заболевания.

Детям чаще назначают ноотропы – препараты, влияющие на функции мозга, улучшающие память, умственную деятельность. Самые популярные лекарственные средства этой группы: Кортексин, Пантокальцин, Энцефабол. В комплексном лечении применяются и другие группы лекарств:

  • Сосудистые (Циннаризин, Глиатилин, Инстенон). Препараты улучшают мозговое, сердечное, периферическое кровообращение, оказывают диуретическое и бронхолитическое воздействие.
  • Седативные (Персен, Тенотен, Ново-пассит). Лекарственные средства обладают противотревожным, успокаивающим эффектом. Улучшают настроение, снимают раздражительность, беспокойство ребенка.
  • Метаболические (Актовегин, Церебролизат). Психостимуляторы, повышающие устойчивость тканей мозга к кислородному голоданию, недостатку глюкозы. Психостимуляторы активизируют обмен веществ, на клеточном уровне повышают энергетические ресурсы организма.

Более подробное описание нескольких популярных медикаментов, используемых во время лечения детской дизартрии:

  • Кавинтон. Улучшает метаболизм и кровообращение в головном мозге. Сосудорасширяющее действие препарата связано с релаксирующим влиянием на гладкие мышцы. Детям при дизартрии дозировку назначает врач в индивидуальном порядке. Средняя продолжительность приема лекарства – 2 недели. Противопоказан препарат при тяжелых сердечных поражениях, выраженных нарушениях работы сердца, индивидуальной непереносимости организма.
  • Стугерон. Блокатор кальциевых каналов с влиянием на сосуды мозга. Обладает сосудорасширяющим действием, снижает тонус симпатической нервной системы, повышается устойчивость мышц к гипоксии. Назначают по 25 мг 1-2 табл./сутки. Курс лечения – от нескольких недель до года. Не прописывают, если компоненты препарата являются аллергеном.
  • Финлепсин. Противосудорожный препарат, оказывающий антидепрессивное, антипсихотическое, антидиуретическое действие. Применяют для купирования судорог скелетной мускулатуры, при психических расстройствах. Детская дозировка зависит от возраста. Средняя доза – 100-200 мг/сутки. Длительность курса определяется лечащим врачом. Не назначают препарат при анемии, лейкопении, повышенной чувствительности к трициклическим антидепрессантам.

Артикуляционная гимнастика, входящая в комплекс терапевтических мер при дизартрии, разделяется на два вида:

  1. Пассивная. Назначается, если ребенок не может выполнять упражнения из-за потери силы в лицевых мышцах. Коррекция подразумевает одностороннюю работу, когда педагог воздействует на органы маленького пациента с помощью палочек, зонда, шпателя и/или рук.
  2. Активная. Проводится при легкой форме дизартрии или при улучшении после пассивной формы. Работа выстраивается путем подражания: педагог показывает различные движения, а малыш повторяет.

Для эффективности заниматься с ребенком необходимо ежедневно по 5-10 минут, каждый раз усложняя движения. Примеры упражнений терапии активного вида:

  • Удивление. Нужно выкатить глаза, поднимая вверх надбровную дугу.
  • Надувание. Сначала следует максимально надуть левую щеку, потом правую, а после сразу две. Такая же последовательность проводится с губами.
  • Бег лошадки. Воспроизвести языком цокот копыт (пощелкать).
  • Улыбка. Сначала надо удерживать рот открытым, чтобы было видно верхние и нижние зубы. Затем ребенку необходимо растягивать губы в улыбку, а педагогу – «мешать» ему, с двух сторон нажимая пальцами на уголки рта.

Дыхательная гимнастика

В логопедической практике при дизартрии применяются упражнения для развития речевого дыхания. Логопеды рекомендуют родителям проводить ежедневные сеансы со своими детьми по 3-5 минут. Несколько примеров упражнений для дыхания:

  • Кораблики. Малышу предлагается таз с водой, в котором плавают бумажные кораблики. Ребенок направляет воздушную струю на бумагу, чтобы подогнать ее к противоположной стороне таза.
  • Пузырьки. Нужен стакан воды и соломинка. Ребенку нужно делать вдох через ноздри, потом медленный выдох через рот в соломинку, чтобы на поверхности воды появились пузырьки.
  • Ветер и снег. Из небольших кусочков ваты нужно скатать шарики и выложить на столе. Малышу предлагается дуть на «снег», как зимний холодный ветер. Ватные шарики при этом должны медленно двигаться к противоположному краю стола.
  • Фокус. Ребенку на кончик носа кладется вата, после чего ему предлагается вытянуть язык, загнуть вверх его кончить и подуть на вату, чтобы она упала.

Массаж

Техника массирования подбирается в зависимости от разновидности дизартрии. Массаж лица проводится круговыми движениями, начиная со лба малыша. После следует медленно продвигаться к височной зоне. Движения должны быть максимально легкие, нежные без лишних надавливаний. Губы разминаются поглаживанием, щеки – волнообразно от центра к ушам. Каждое движение повторяется от 2 до 5 раз.

Для уменьшения тонуса языка проводится другая массажная техника:

  • постукивайте пальцем над верхней губой ребенка справа налево и наоборот;
  • прохлопайте часть от носа к верхней губе, затем погладьте это место;
  • надавливайте на уголки рта, чтобы свести губы трубочкой;
  • подушечкой указательного пальца толкайте верхнюю губу к носу;
  • поднимайте/опускайте язык, припечатывая его к небу.

Тяжелые формы дизартрии плохо поддаются коррекции. Улучшить произношение можно лишь при регулярных занятиях и комплексном лечении. Заболевание легкой степени, особенно стертая форма, имеет благоприятный прогноз, вплоть до полного выздоровления. Основные меры профилактики болезни направлены на предупреждение токсических воздействий на организм ребенка, травм, нейроинфекций.

Источник: https://vrachmedik.ru/1133-dizartriya-u-detey.html

Дизартрия. причины, симптомы, диагностика


Дизартрия – это нарушение речи, связанное с затруднением произношения звуков и слов по причине неврологических нарушений.

Важно понимать, что при дизартрии человек прекрасно понимает речь, может писать и формулировать свои мысли, но не может произносить слова из-за нарушения иннервации речевого аппарата, а именно губ, языка, мягкого неба.

Если дизартрия формируется в раннем возрасте, то могут возникать сложности и с письмом, пониманием речи, так как затрудняется выработка этих навыков.

Причины дизартрии

У детей дизартрия часто бывает связана с внутриутробным повреждением центральной нервной системы (ЦНС) или родовой травмой, гипоксией, асфиксией в родах. Очень часто дизартрия является симптомом детского церебрального паралича.

Недоношенность, желтуха новорожденного (гипербилирубинемия) тоже являются фактором риска повреждения нервной системы. Внутриутробно на плод могут воздействовать самые разные факторы: токсины, инфекции, хронические заболевания матери и т.д.

После рождения дизартрия может стать осложнением различных заболеваний нервной системы (менингиты, энцефалиты), травм, отравлений.

У взрослых к этим причинам добавляются инсульты, более часто встречающиеся, чем в детстве, опухоли головного мозга. Существует множество заболеваний нервной системы, которые могут сопровождаться дизартрией.

Это рассеянный склероз, болезнь Паркинсона, боковой амиотрофический склероз, атеросклероз сосудов головного мозга и прочие.

Симптомы дизартрии

Главный симптом дизартрии – это невнятная речь. Степень его выраженности может колебаться от абсолютно неразборчивой речи до небольших дефектов произношения (стертая форма). Артикуляция нарушается из-за изменения тонуса мышц, отвечающих за образование звуков, сбои в их работе. Это может быть гипертонус, дистония, гипотония.

    • Гипертонус артикуляционных мышц проявляется в невозможности говорить, так как спастичные мышцы не позволяют формировать звуки.

Дистония проявляется в резком и неадекватном напряжении мышц при попытке говорить.

  • Гипотония – невозможность производить членораздельные звуки из-за вялости всех мышц речевого аппарата. При гипотонии рот обычно приоткрыт, язык неподвижен, характернагиперсаливация. Звуки приобретают носовой оттенок (назализация).

Виды дизартрии

Существует несколько классификаций дизартрии, основанных на разных критериях. Каждая из них используется в практической медицине, помогая более четко сформулировать диагноз и определить тактику лечения.

1. По локализации поражения:

  • Бульбарная – связана с поражением ядер черепно-мозговых нервов в продолговатом мозге. Из-за атонии мышц рта характерны арефлексия, амимия, нарушаются жевание, сосание, глотание, гиперсаливация. Звуки не дифференцируются, имеют место назализация, дисфония.
  • Псевдобульбарная – связана с поражением проводящих путей. Характерен спастический паралич и гипертонус мышц рта, особенно языка, что вызывает затруднение произвольных движений, гиперсаливацию, нарушение глотания, иногда поперхивание, назализацию речи, грубые нарушения в формировании звуков.
  • Экстрапирамидная (подкорковая) – связана с поражением подкорковых ядер головного мозга. Для нее характерны гиперкинезы (насильственные движения) артикуляционных и мимических мышц, которые часто возникают при попытке говорить, могут вызывать спонтанные выкрики. Речь может ускоряться или затормаживаться, нарушается ее ритм.
  • Мозжечковая – связана с поражением мозжечка и проводящих путей. Характерна дискоординация речи, что проявляется нарушением ее ритма, выкриками, при общем замедлении и невнятности. Часто мозжечковая дизартрия сочетается с нарушениями движений в целом (шаткая походка, неловкость движений).
  • Корковая – связана с очаговыми поражениями коры головного мозга. При ней нарушается произвольная моторика.
Читайте также:  Что такое внимание человека, его свойства и характеристики

2. По степени тяжести (обычно используют логопеды):

  • 1 – нарушения выявляются только при специальном обследовании (стертая дизартрия);
  • 2 – речь понятна, но дефекты есть, и они заметны со стороны (легкая дизартрия);
  • 3 – речь очень изменена, но может быть понятна при определенных навыках общения с пациентом (дизартрия средней степени тяжести);
  • 4 – речь либо совсем неразборчива, либо отсутствует (тяжелая дизартрия).

Если Вы обнаружили у себя схожие симптомы, незамедлительно обратитесь к врачу.
Легче предупредить болезнь, чем бороться с последствиями.

Диагностика дизартрии

При нарушениях речи диагностику проводят невролог или логопед, но лучше проконсультироваться у обоих специалистов. Учитывая, что дизартрия всегда является следствием неврологической патологии, необходима полная диагностика состояния центральной нервной системы. Она включает:

Логопедическое обследование направлено на оценку степени тяжести дизартрии и проведение дифференциальной диагностики с другими состояниями, сопровождающимися нарушением речи (например, афазия).

Существуют специальные методики для оценки состояния мимических и артикуляционных мышц, ритма речи, интонаций. Обязательно оценивается письменная речь, которая при дизартрии не страдает, но нарушается при других состояниях.

Оценивается динамика состояния речи – дизартрия может быть первичной, то есть присутствовать с рождения, или появиться позднее в результате воздействия каких-либо внешних факторов.

В диагнозе указывается предположительный вид дизартрии, степень ее тяжести, иногда используется формулировка «общее нарушение речи» (ОНР).

Лечение дизартрии

Основная цель терапии дизартрии – это разработка речевого аппарата и улучшение артикуляции. Для ее достижения необходимо нормализовать тонус мышц, задействованных в речи, и их иннервацию.

Может быть назначена медикаментозная терапия, но чаще всего используются немедикаментозные методы реабилитации. Физиотерапия при дизартрии помогает улучшить метаболизм мышечной ткани, то есть нормализовать ее функциональные способности.

Хороший эффект оказывает рефлексотерапия, выполняемая при помощи игл или точечного массажа.

Существуют методики с использованием пиявок, специальные упражнения для разработки мышц (артикуляционная гимнастика), специальный логопедический массаж, помогающий справиться с гипертонусом и спазмом мышц. На фоне проводимого комплексного лечения выполняются упражнения по коррекции произношения, постановка правильной артикуляции.

Медикаменты при дизартрии назначаются для улучшения питания тканей нервной системы. Обычно это препараты, повышающие кровоснабжение мозга (пирацетам, ноотропил, фенибут), а также витамины группы В (магне В6). При гипертонусе могут быть назначены успокоительные средства (персен, тенотен).

Так как дизартрия часто является симптомом какого-либо неврологического заболевания, для восстановления речи его необходимо лечить.

Как лечить дизартрию у ребенка?

У взрослого дизартрия чаще носит вторичный характер, то есть пациент умеет говорить, но испытывает сложности с артикуляцией в силу изменения иннервации или состояния мышечного тонуса. У детей не происходит выработки речевого навыка, поэтому лечение дизартрии у ребенка – процесс намного более сложный.

Нужно не только нормализовать тонус всех задействованных в артикуляции мышц, но и научить ребенка говорить правильно. По этой причине лечение должно проводиться с обязательным участием логопеда, который обучает ребенка специальным упражнениям, помогающим в становлении речи.

Дети с дизартрией обязательно должны посещать логопедическую группу в детском саду, а если это невозможно, то индивидуальные занятия.

Прогноз при дизартрии

При проведении комплексной реабилитации вполне возможно достижение значительных результатов в формировании речи. Важную роль играет настрой пациента и правильно подобранные методы лечения.

При стертой дизартрии возможно полное восстановление речи, она практически не отличается от речи здорового человека.

При более тяжелых формах нормальной артикуляции обычно достичь не удается, но все же регулярные занятия с логопедом, соблюдение всех рекомендаций позволяют рассчитывать на возможность относительно комфортного существования в обществе.

Источник: http://rnd.MedCenter.online/library/letter/d/illness/dizartrija

Дизартрия


Дизартрия — это дефект произношения слов по причине ограничения подвижности органов речи вследствие нарушения их иннервации, обусловленной патологией нервной системы.

Больной с дизартрией понимает смысл услышанного и написанного, стройно излагает свои мысли. Это, в основном, относится к взрослым. Дизартрия у детей же, помимо дефектов артикуляции, приводит к нарушениям чтения и письма, общей речевой отсталости.

Дизартрия не является самостоятельным заболеванием — это проявление различных патологических состояний нервной системы.

Следующие расстройства речевой мускулатуры являются причиной дизартрии:

  • парез;
  • псевдопарез;
  • спазм;
  • повышение тонуса;
  • гиперкинез;
  • гипокинезия;
  • акинезия;
  • атаксия;
  • смешанные нарушения.

Заболевания, наиболее часто приводящие к расстройствам речевой мускулатуры:

  • ДЦП;
  • менингит;
  • энцефалит;
  • гнойный средний отит;
  • травма головного мозга;
  • интоксикация организма;
  • инсульт;
  • новообразования головного мозга;
  • рассеянный склероз;
  • БАС;
  • болезнь Паркинсона;
  • нейросифилис;
  • олигофрения.

Дизартрия может иметь ятрогенный характер при применении следующих лекарственных средств:

  • андрогенные препараты;
  • анаболические стероиды;
  • нейролептические препараты;
  • препараты барбитуровой кислоты;
  • препараты лития;
  • L-допа;
  • дифенин;
  • гексамидин;
  • цитарабин;
  • церукал;
  • канамицин.

Выделяют следующие синдромальные формы дизартрии: бульбарная и псевдобульбар-ная дизартрия; экстрапирамидная, мозжечковая, корковая дизартрия; дизартрия, связанная с патологией на мышечном уровне; дизартрия психогенного характера.

Клиническая картина

  • невнятность, нечеткость, малопонятность речи;
  • «смазанность» речи (при стертой дизартрии);
  • повышенное слюноотделение;
  • звукопроизношение «в нос»;
  • глухой тембр голоса;
  • ослабленный, тихий голос;
  • невозможность моторной реализации речи.

Диагностика

Диагностика возможна с учетом анамнестических данных и характерной неврологической симптоматики. Используют тесты на выявление миастении, гипокинезии, дистонии; при необходимости проводится электромиографическое и нейровизуализирующее исследование.

Лечение дизартрии

Включает комплекс мероприятий по лечению неврологической патологии и логопедической коррекции. Основное внимание должно уделяться лечению основного неврологического заболевания. Логопедическая коррекция дизартрии осуществляется в сочетании с медикаментозным воздействием и комплексом реабилитационных мероприятий: ЛФК, физио- и механотерапия, иглорефлексотерапия, массаж.

Занятия с логопедом направлены на развитие мелкой моторики и моторики речевого аппарата, коррекцию произношения звуков, совершенствование экспрессивности речи и речевой коммуникации. Следует знать, что восстановление речевой функции можно достичь только при стертой форме дизартрии. При тяжелых же формах дизартрии можно рассчитывать только на ее некоторое улучшение.

Основные лекарственные препараты

Имеются противопоказания. Необходима консультация специалиста.

  • Пирацетам (ноотропное средство). Режим дозирования: внутрь, в начальной дозе для взрослых по 800 мг трижды в сутки. При улучшении самочувствия — по 400 мг трижды в сутки. Курс терапии от 2 нед. до 6 мес.
  • Финлепсин (противосудорожное средство). Режим дозирования: внутрь, в начальной дозе от 200 до 400 мг 1-2 раза в сутки. Далее дозу увеличивают до 400–800 мг 1-2 раза в сутки.

Рекомендации

  • Консультация невролога.
  • Консультация логопеда.
  • Консультация физиотерапевта.

Источник: https://online-diagnos.ru/illness/d/dizartriya

Дизартрия — что это такое: характеристика и лечение заболевания


Мамочкам приятно услышать первые звуки ребенка, начинающего говорить. Паника появляется, когда малыш подрастает, а речь остается невнятной. Посещение доктора не добавляет радости. Обнаруживается, что это симптомы серьезного заболевания со скрытыми последствиями. Важно знать, как проявляется дизартрия речи, чтобы начать лечение.

Нарушения произношения наблюдаются не только в малолетнем возрасте, они характерны и для взрослых.

Дизартрия – что это такое, насколько опасно и поддается ли лечению? Это заболевание – нарушение функций речевого аппарата, которое спровоцировано расстройством связи его и центральной нервной системы. Обнаруживается поражение головного мозга.

Оно вызывает иннервацию – повреждение снабжения тканей нервными окончаниями. Мышцы, которые задействованы в произношении звуков, парализованы или ослаблены. При этом происходит нарушение звучания речи, артикуляции.

Среди причин дизартрии у детей отмечаются мотивы, связанные с перинатальным периодом. Сюда относятся:

  • влияние токсикоза матери на плод;
  • травма мозга при родах;
  • легкий вид асфиксии плода;
  • резус-конфликт матери и ребенка;
  • недоношенность;
  • соматические заболевания матери;
  • черепно-мозговые травмы;
  • гемолитическая болезнь новорожденного.

В старшем возрасте у ребенка это заболевание является спутником ДЦП, результатом перенесенного менингита, гнойного среднего отита, энцефалита. Среди причин у взрослых отмечают:

  • сосудистые заболевания мозга;
  • внутричерепные кровоизлияния;
  • инфекции нервной системы;
  • инсульты;
  • опухоли;
  • атеросклероз;
  • черепно-мозговые травмы;
  • церебральный паралич;
  • алкогольную интоксикацию;
  • слабоумие;
  • рассеянный склероз;
  • употребление наркотиков.

Для течения заболевания характерно нарушение во время речи дыхания. Оно становится прерывистым, учащенным, встречается укороченный вдох. Подмечаются симптомы, связанные с дефектами артикуляции, которые вызывают:

  • спазм мышц полости рта, шеи, губ, языка;
  • амимия – ослабление лицевых мускулов;
  • арефлексия – отсутствие рефлексов;
  • гипотония – неподвижность, вялость языка;
  • смена повышенного и ослабленного тонуса;
  • парез – снижение силы мышц из-за поражения нервов;
  • атония – отсутствие нормального тонуса.

Встречаются признаки дизартрии, вызванные нарушением звукопроизношения. Среди них отмечают:

  • ОНР – общее недоразвитие речи;
  • пропускание звуков;
  • слабую силу голоса;
  • искаженность звуков;
  • неритмичное дыхание;
  • смазанность речи;
  • отсутствие мимики;
  • замедленную, невыразительную речь;
  • неустойчивый ритм;
  • медленность речи;
  • смягчение твердых звуков;
  • монотонность произношения;
  • при полном параличе – немоту.

Мамам требуется обратить внимание на особые симптомы, которыми характеризуются заболевания у детей. Это поможет своевременно начать лечение. Наблюдаются такие признаки:

  • расстройство сосания;
  • подтекание молока;
  • поперхивания, срыгивания при кормлении;
  • нарушение жевания, глотания;
  • отсутствие лепета;
  • гнусавость;
  • невнятность;
  • позднее произношение первых звуков;
  • хриплость голоса.

Классификация дизартрии

В связи с местом размещения очага поражения, различают формы дизартрии:

  • бульбарную, для нее характерен дизартрический синдром, вызванный местным параличом мышц;
  • корковую форму, спровоцированную поражением зоны, отвечающей за артикуляцию;
  • мозжечковую – дизартричное нарушение мозжечка, вызывающее растянутость речи;
  • псевдобульбарную, вызванную центральным параличом мышц, с характерной монотонностью;
  • подкорковую (экстрапирамидную), отличающуюся невнятной речью;
  • смешанную – включающую несколько видов разной степени тяжести.

Бульбарная­

Для этой модификации заболевания характерно нарушение движений, вызванное параличом мышц, часто наблюдаемое только с одной стороны. При бульбарной дизартрии выявляются:

  • гиперсаливация – повышенное слюноотделение;
  • монотонность;
  • гипокинетические симптомы – нарушение общей моторики;
  • стирание звучания гласных;
  • отсутствие звонкости;
  • проблемы с кормлением грудничков – срыгивания, поперхивания.

Стертая

Часто встречающаяся разновидность болезни вызвана микроорганическими повреждениями головного мозга. Стертую дизартрию характеризуют:

  • дрожание голоса;
  • вялость речи из-за ограниченного движения языка;
  • слюноотделение при разговоре;
  • невнятность произношения;
  • искажение звуков;
  • ускоренная речь;
  • нарушение мелкой моторики;
  • неуклюжесть;
  • плохая дикция;
  • тихий голос.

Псевдобульбарная

Спастическое поражение мышц, отвечающих за речь, вызвано нарушениями коры головного мозга. Вследствие спазмов мускулатуры, при псевдобульбарной дизартрии отмечаются:

  • проблемы с глотанием;
  • слабый сосательный эффект у младенцев;
  • подтекание молока;
  • проблемы с координацией;
  • открытый рот;
  • невнятная, тихая, замедленная речь;
  • непроизвольный плач, смех;

Источник: https://sovets.net/8908-dizartriya-chto-eto-takoe.html

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector